皮肤瘙痒起风团，时起时消，反反复复……一到冬天，不少人被荨麻疹搞得心烦意乱。记者从徐州市中医院皮肤科荨麻疹专病门诊了解到，最近前来就诊的患者明显增多，大部分都是寒冷性荨麻疹。该院专家提醒说，慢性荨麻疹治疗较为复杂，建议患者尽早接受规范诊断，尝试中西医结合治疗。
冬季易发寒冷性荨麻疹
主要集中在暴露部位
赵女士(化名)今年36岁，是一名公司高管，平时工作十分繁忙，女儿都由爷爷奶奶照顾。不久前，赵女士难得有空闲时间，带着女儿到户外游玩，一会儿滑梯、秋千，一会儿旋转木马，整整一个上午，玩得不亦乐乎，也忘记了寒冷。
回家换衣服时，赵女士惊讶地发现，自己的脸和手臂上起了一片片的大红疙瘩，奇痒难忍。在暖气房间待了半个小时后，这些疙瘩、风团又全部消退，没有留下一丁点儿痕迹。赵女士担心自己是皮肤病，怕会传染给女儿，于是匆忙赶往徐州市中医院皮肤科就诊。
检查后，赵女士被诊断为患有寒冷性荨麻疹。
徐州市中医院皮肤科副主任医师陈向辉指出，在遇到冷风刺激后，暴露部位出现风团，保暖后，风团自行缓解——这正是典型的获得性寒冷性荨麻疹表现。
据了解，获得性寒冷性荨麻疹是冬季比较常见的荨麻疹类型。当人体接触到一些冷的物体，如人手和脚碰了温度过低的冷水，或者夜间及早上起床时因气温低受凉，皮肤上便会出现风团，感觉到非常瘙痒，但在数小时后遇热或遇到暖风时又会自然消退。发病时，全身都可能会出现荨麻疹症状，但主要集中出现在暴露部位。
此外，女性患者常见的荨麻疹类型还有遗传性寒冷性荨麻疹。“此类荨麻疹会在婴儿期发病，持续终生。由于受冷后数小时出现泛发性风团，有烧灼感但不瘙痒，可持续48小时。”陈向辉如是说。
慢性患者应持续用药
症状全消也不能停药
陈向辉介绍，风团、水肿、瘙痒是荨麻疹常见的症状，严重者还会出现胸闷、恶心呕吐、呼吸不畅、畏寒、发热、头痛、关节痛等症状。“如果出现以上情况，需要及时就医。急性荨麻疹患者大多数在用药后，很快可以好转;但荨麻疹连续发作超过六周，且每周发作2次以上，就可以定为是慢性荨麻疹。”
“此类患者的治疗周期较长，治疗过程中要有耐心。”陈向辉强调称，慢性荨麻疹患者在用药一两周后，能够明显好转，甚至症状完全消退。但是此时万万不能停药，仍需坚持用药。同时，慢性患者需要每两周到医院复查一次，由医生根据其病情进行药物的减量，持续一段时间后才可以根据医嘱停药，否则很容易发生病情的反复。
她指出，目前，大部分荨麻疹是可以治愈的，少数的特发性荨麻疹就目前的医学技术可能无法做到完全根治。“荨麻疹之所以难治，就在于其病因复杂难找，因此，我们建议病人一定要尽早就诊，坚持治疗，不要丧失信心，以免给疾病反复提供可趁之机。”
冬季易发寒冷性荨麻疹
主要集中在暴露部位
据了解，从中医学角度，荨麻疹属于“瘾疹”范畴。“中医经典理论认为，本病的病位在肌肤腠理，多与风邪侵袭，或胃肠积热有关。腠理不固，风邪侵袭，遏于肌肤，营卫不和，或素有胃肠积热，复感风邪，均可使病邪内不得疏泄，外不得透达，郁于腠理而发为本病。”陈向辉说，徐州市中医院皮肤科根据以上理论，对其辨证分型专病专治。
方案提出，对风热型病人，以疏风清热为基本治疗原则，用银翘散加减;对风寒型病人，以祛风散寒为基本治疗原则，用荆防败毒散加减;而脾胃湿热型的，需要表里双解、清热利湿;对于卫外不固型的，就需要固卫和营祛风，多使用玉屏风散合黄芪桂枝五物汤加减;还有血虚生风型，以养血祛风为重;冲任不调型，则需要调摄冲任;至于血瘀型，关键在于活血化瘀。
“治疗荨麻疹，不能单纯地用西药进行‘压制’，而应从根本上进行调理，根据患者体质特点及发病病机，进行有效的辩证分型，通过中西医结合调护、控制病情，从而达到标本兼治的效果。”陈向辉她提醒广大市民，若偶尔感觉皮肤瘙痒，或出现风团样皮损，风团出现的频率越来越高，那就要怀疑是不是患上荨麻疹，应及时到医院专科接受相关检查。
专家介绍
陈向辉
副主任医师 医学硕士
2002年毕业于北华大学医学系。2005年毕业于白求恩医科大学皮肤病与性专业，取得硕士学位。毕业论文研究方向为银屑病发病机制的探讨，查阅大量相关文献资料。对皮肤科顽症有研究。掌握过敏性皮肤病的过敏原检测，真菌性皮肤病的真菌镜检、培养及淋病、非淋、梅毒等性传播疾病的实验室检测原理及操作技能。善长西医治疗性传播疾病及常见皮肤病。咨询电话：68692028。
文、图/由徐州市中医院提供
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