朱某，是一位13岁初二女学生，患儿自幼开朗、活泼，6岁前由其祖父母养育，父母外地做生意，接触交流鲜少，6岁后由父母接回身边养育，父母因忙于生意，基本无暇顾及她，生活上照料的少，家中另有一个男孩，3岁，自小在父母身边长大，与父母较为亲密，但与朱某关系不佳，姐弟俩经常吵架，为此父母经常训斥朱某，凡事以弟弟小而要求朱某谦让，朱某自觉父母偏心，认为自己在家里是多余的，经常黯然泪下，伤心不已，父母却常训斥她“都那么大了，不懂事，还有脸哭”等，在学校里因注意力不集中而成绩不好，而倍感自卑，不敢面对父母，渐感胸闷、紧张，每日唉声叹气，心情不佳，认为活得压抑、活得累，曾划伤手腕想解脱，因疼痛不敢继续，但感划伤后压抑感稍减轻，并发现父母会对自己重视，后有多次划伤手腕的经历，父母均妥协并满足其要求，症状渐加重，曾在外院诊治，未发现器质性问题，对症治疗胸闷，无效果，在老师和外院医师建议下前来就诊。
经过详细的询问和系统的评估，朱某竟是患了“抑郁症”。徐州市东方人民医院二少科周勤主任介绍，近来经常接诊许多自虐自伤的孩子，掀开他们的衣袖，手腕处会有多条长短不齐的刀割伤，看着着实令人心疼，其家长大多反映，孩子不听话，没事找事，不好好上学，总哭哭啼啼，总提各种无理条件等，但大多数的家长却对孩子身上的伤痕轻描淡写。殊不知，孩子已出现精神心理上的问题，抑郁症是少年期常见的精神疾患，危害非常大，自杀实施率高，常造成患者死亡，给家庭带来毁灭性的打击。
为什么会发生这种情况?
1.亲子关系与同胞关系不良：父母与子女的亲密感建立的不佳，其中养育方式不良会严重影响孩子身心健康，影响孩子的性格、人格发展。当今社会中，二胎的问题也日益凸显，作为父母，如何发挥好父母的榜样作用，如何正确引导老大与老二发挥主观能动性，使其关系朝着正性积极的方向发展，成为了影响整个家庭成员良性心理发展的一个重要因素，上述环节处理不好均会加速心理精神疾患的发生。
2.校园中遇到挫折：大部分患儿自尊心较强，当他们在学校与同伴交往上受到挫折或者学习上出现失败时，自尊心受到伤害，产生强烈的情绪反应和痛苦体验，同时又对回家后会面对父母的苛责殚精竭虑，压抑感日益加剧。
这种情况需要做心理治疗?
答案是肯定的，必要的时候要合并药物治疗，那什么样的心理治疗适合呢?
家庭心理治疗：家庭是社会的一个功能单位，组成家庭的每个成员的人格、价值观以及社会适应模式与人际交往，既在家庭的熏陶下形成，又会在彼此之间产生正面或负面的相互影响。但由于家庭功能不良，每个成员必定在不同程度上卷入家庭纠纷，在不良的家庭关系中都占有一角，从而导致不良的人际关系、情感或行为障碍。家庭心理治疗就是在训练有素的治疗师的扰动下，对家庭成员同时进行治疗，使已存在的家庭不良关系发生变化，协调家庭成员之间的关系，促进谅解，使家庭成员了解家庭中的病态情感结构及其发展过程，改善和整合家庭功能，产生治疗性的影响，建立良好的家庭环境和气氛，达到和睦相爱，帮助患者合理安排生活、学习与工作，提高社会适应能力，丰富患者亲属的心理治疗知识，更好地促进家庭动力良性发展，往往会在短期内收到实效。
文/徐州市东方人民医院儿少精神中心 周勤
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