膏方养生贵在辨证 切忌盲目进补

 秋分已至，昼夜均分。经历夏季耗散，到了秋季，正是调理体质、为冬令进补打好基础的关键时期。近日，浙江省名中医、浙江中医药大学附属第二医院(省新华医院)全国名老中医程志清传承工作室主任医师程志清，与固生堂中医副主任中医师于庆滨做客人民健康“健康大讲堂”视频节目，围绕秋冬膏方进补进行了专业解读。

 膏方适合秋冬养生 首先选准服用时机

 什么时候开始吃膏方更科学?程志清表示不必“卡死”一个时间点。“秋分时节，秋燥明显，要先开路调脾胃，为后续服膏打好基础。”他介绍说，立冬之后到立春之前是服用膏方进补的黄金时机;体质偏弱、虚损明显的群体，在脾胃调好的前提下，立冬前后就可以服用。“核心原则是：脾胃能运化，才适合服膏”。

 “早睡一点点，吃润一点点，心宽一点点，从今天起，把身体的底子慢慢养厚。”于庆滨说，秋冬养生，膏方是集中调理，日常养护才是基本功：一是起居上早睡早起，二是“春捂秋冻”别过度，三是饮食上少吃辛辣烧烤，多吃润燥的应季食材。

 膏方不是“补品” 本质是“一人一方的中药”

 很多人把膏方当成一种“补品”，甚至当保健品来吃。程志清认为这是一个认知误区。从中医理论和历史源流来看，膏方是中药的一种剂型，而非简单的滋补品。“医生辨证开方后，药材浓煎收膏而成，本质是‘一人一方的中药’。”在程志清看来，膏方药性缓和持久、服用方便，适合慢调;配伍灵活、可以量身定制。“核心一句话：先有方、后有膏，辨证是灵魂”。

 “阿胶膏、固元膏等成品膏方适合体质平和的人日常保养。有慢病基础、体质偏颇明显、正在长期服药的人群建议选择定制膏方。”程志清提醒，成品膏和定制膏不是互相替代的关系，关键看身体状况和调理需求，“拿不准，先问医生再买”。

 于庆滨提示，膏方的具体用量和忌口，一定要听从医嘱。日常服用也要注意：膏方应密封冷藏，放在冰箱冷藏室内侧、别贴冷冻室;每次用干净干燥的勺子取膏;建议晨起空腹或睡前，取一勺温水化开送服。

 膏方不只是“补” 慢病调理重在精细辨证

 程志清分析，膏方不只有“补”，更重在调。它能帮助慢病患者稳定指标、减轻不适症状，改善睡眠、乏力等问题，减少病情反复。“慢病的诱因，大多是人体脏腑气机失调，虚实夹杂。膏方通过辨证配伍，可以调和脏腑、疏通气血，纠正体内失衡的状态，而非一味堆砌滋补药材。”程志清说。

 程志清以心血管慢病为例，介绍了膏方是怎样避免“头痛医头、脚痛医脚”的：“像高血压、冠心病这类问题，往往合并失眠、便秘、血糖异常。膏方把理气、活血、平肝、安神、润肠的方药融于一膏之中，兼顾多个脏腑的调理。”

 调理复杂慢病的膏方，不能盲目通用。程志清提醒，心血管病人，有血瘀、阴虚、痰湿不同分型，必须由专业医师个体化辨证。同时，膏方不能替代日常的规范药物治疗，患者切忌自行停掉基础用药。

 膏方调理效果因人而异 网红养生方法谨慎鉴别

 “膏方不是普通养生零食，是个体化的中药调治方案。”程志清举例说，长辈偏气虚血瘀，年轻人可能是肝郁有热，同一个方子，长辈吃着合适，年轻人吃可能就上火、腹胀，甚至加重原有不适。

 于庆滨提醒，除了科学选择膏方，患者还要小心“避雷”网红养生方法：一看信息来源——有没有正规机构和医师背书;二看话术——“包治百病”“三天见效”基本不可信;三问医生——跟风之前先咨询专业医师。“养生先辨体质，听专业医生的。”于庆滨总结道。