黄淮网（朱星臣）9月13日，盐城市阜宁县患者王先生(化名)的家属专程来到徐州医科大学附属医院国际医疗部，将一面印有“医术精湛，医德高尚”的锦旗送到出诊的耿德勤教授手中，特别感谢徐医附院专家团队为辗转求医数月的王先生明确了病因。
今年春天，年过六旬的王先生出现认知能力减退、言行异常，并间断发生肢体抽搐和意识丧失。家人一度以为他得了“老年痴呆”。此后数月，他在家人陪同下辗转省内外多家医院求治，然而病情却不断加重，诊断始终未能明确。抱着希望，家人慕名预约了徐医附院国际医疗部耿德勤教授的门诊。耿德勤教授深耕神经内科临床三十余年，擅长神经系统疑难疾病诊治。他仔细问诊查体后认为，王先生的病情与“老年痴呆”并不相符。人们常说的“老年痴呆”多指阿尔茨海默病，通常起病隐匿、进展缓慢，而患者发病不过数月就迅速加重，还伴有反复抽搐和脑电图异常。抓住“进展迅速”这一关键线索，他将排查方向转向中枢神经系统感染等疾病。
为尽快明确病因，耿德勤教授联合鲲鹏路院区神经内科王敦敬主任团队共同诊治。专家团队综合病史、查体和各项检查结果反复研判，最终确诊为自身免疫性脑炎，并随即制定针对性治疗方案。自身免疫性脑炎是人体免疫系统“认错了对象”、攻击自身脑组织引起的炎症，常表现为认知下降、精神行为异常和癫痫发作，与“老年痴呆”有相似之处，需要仔细鉴别。与阿尔茨海默病不同，该病多数经规范免疫治疗可以获得改善，早诊断、早治疗尤为关键。
从首诊时的敏锐研判，到跨部门协作下的确诊施治，这场“诊断接力”帮王先生一家走出了求医困境。疑难病例的破解，既有赖于专家长期临床积累形成的诊断功力，也离不开医院国际医疗部优质医疗资源的高效协同。徐医附院将持续发挥各学科资深专家的临床经验优势，进一步畅通会诊协作通道，让更多疑难重症患者少走弯路、早获救治。
文、图/由徐州医科大学附属医院党委宣传部提供
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