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徐州市医保局副局长黄广振应邀出席国家医保谈判药品“双通道”管理机制新闻发布会

黄淮网(赵 宁 任树成)  5月10日,国家医保局、国家卫生健康委联合召开新闻发布会,发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》,徐州市医疗保障局副局长黄广振应邀出席发布会,并介绍有关经验。

5月10日,国家医保局、国家卫生健康委联合召开新闻发布会

据介绍,为确保国家医保谈判药品(简称谈判药品)顺利落地,提升其保障供应水平,更好满足广大参保患者合理用药需求,国家医保局会同国家卫生健康委出台了《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》,分别从分类管理、遴选药店、规范使用、完善支付政策、优化经办管理、强化监管、加强领导等方面,对谈判药品“双通道”(定点医疗机构和定点零售药店)管理提出要求,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。

徐州市从2013年便开始了对“双通道”的探索,是全国最早探索高值药品管理的城市,经过近5年的努力,2018年“徐州高值药品管理系统”正式上线,使我市推动国家谈判药品“双通道”落地有了有力抓手。通过该系统,对国谈药品分为高值药品和普通乙类药品进行管理。

目前,徐州市已将通用名下的56种抗肿瘤靶向药纳入专项机制保障范围,不设起付标准,先由职工、居民基金分别报销55%、50%,然后将个人自付部分纳入职工补充医疗保险和居民大病保险报销范围,个别费用昂贵的药品最高报销比例达到82%。高值药品定点医院、定点药店从2013年的2家、1家分别增加到目前的14家、11家。截止2020年底,全市共1.76万人次享受高值药品待遇,统筹基金支付5.6亿元,实际报销比例为71.8%,取得了显著成效。

此次发布会,徐州作为全国唯一应邀出席介绍经验的城市,为全国其他地区谈判药品落地提供了宝贵经验。

(文、图/由淮海发布网提供)

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