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徐州市中心医院生殖医学中心的规模实力、医疗技术和团队阵容

 中国黄淮网讯(韩和平 刘邦丽)徐州市中心医院,是一家“三级甲等”综合性医院。生殖医学中心成立于2006年1月。该中心经过10年的培育建设,目前已迈上规模化发展轨道,医疗技术、科研项目和特色诊疗服务都提升到了一个新水平,取得了阶段性成果。

 

2014年1月21日,省卫计委批准了市中心医院“试管婴儿”技术(体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术及其衍生技术)试运行资质,这是淮海经济区 “三级甲等”综合性医院中唯一获得该资质的医院。

同年9月,总面积达1000平方的新生殖医学中心投入使用,更进一步提高了为不孕不育患者诊疗服务的能力。据不完全统计,目前已有数千余对夫妻在该院生殖医疗中心通过“试管婴儿”成功怀孕,成功率达60%以上,取得了良好的社会效益和公众口碑。

生殖医疗中心分为门诊和实验室两部分,包括男科、妇产科、遗传学等专业,经过多年的科研医疗技术、团队培育发展,不仅具备良好的专业基础知识,还积累了丰富的临床经验。

此外,该院生殖医学中心还开展有冻融胚胎移植技术、囊胚培养及冷冻、多胎妊娠减胎术、附睾及睾丸取精术等相关助孕技术及复发性流产的诊疗技术。为了更好地服务于广大不孕不育患者,还专门设立了女性生殖不孕门诊及男性不育门诊,由生殖医学专家轮流坐诊,接受不孕不育患者的求诊咨询。

医院严格按照国家卫计委《人类辅助生殖技术规范》的要求进行辅助生殖技术实验室的建设和仪器设备的配备,其中新实验室面积占到一半,大大提高了为不孕患者提供服务的能力。新建成的生殖医学中心场地包括候诊区、诊疗室、检查室、精液处理室、男科手术室、超声排卵监测室、遗传学分析室、人工授精实验室、取卵室、体外受精实验室、胚胎移植室等治疗检查区域,同时配备了一流的仪器设备,如精液质量分析系统、德国Wolf宫腔镜、澳大利亚Cook公司的三气胚胎培养箱、丹麦的Origo IVF工作站、日本尼康TE3000倒置显微镜和显微操作系统等国内外先进的医疗设备。扩建后的实验室能够施行卵胞浆内单精子注射、配子(包括精子、卵子)和胚胎的玻璃化冷冻技术、囊胚培养、辅助孵出、短时受精等多种先进技术,每年可进行3000—4000个周期的试管婴儿治疗。

科室具有较强的科研实力,是东南大学(徐州)生殖医学研究所,也是东南大学医学院和徐州医科大泌尿外科学硕士研究生培养点,目前已获得江苏省卫生厅和徐州市科委、徐州医科大等4项研究课题,在精子冷冻保存、梗阻性无精症的诊治、精子的DNA损害对不育的影响等方面的研究已经取得较多的成果。

科室的特色诊疗项目包括:女性不孕症的诊断和手术治疗、经阴道彩色超声排卵监测、.外周血染色体核型检查、体外受精-胚胎移植及其衍生技术、复发性流产的封闭抗体检查与免疫治疗、男性不育症的诊断治疗、.附睾及睾丸穿刺取精术、配子冷冻技术。

生殖中心全体医师和研究人员表示,在以后的工作中将会更加努力,一切为了患者,严把技术关,继续开展新技术、新业务,凭借三级甲等综合医院的整体实力和优势,与时俱进,精益求精,持续不断提高辅助生殖技术的临床应用水平,提高妊娠率,圆更多的家庭一个宝宝梦!

 

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(一)“试管婴儿”技术

“试管婴儿”是个通俗的说法,用专业术语来说,“试管婴儿”其实是“体外受精和胚胎移植”。作为一项辅助助孕技术,“试管婴儿”事实上是通过尖端技术手段,把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中继续发育至足月出生。这一项技术主要包括体外受精与胚胎移植(IVF—ET)、卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)、移植前遗传学诊断(PGD)、植入前遗传学筛查(PGS)、胚胎的冷冻与囊胚培养等,具体介绍如下:

1、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)俗称为第一代试管婴儿,体外分别将患者夫妇的精子和卵子取出来,放在培养皿中,在培养箱中培养,待自然精卵结合,培养三天后选取发育潜能好的胚胎,移植入患者宫腔内,让其种植,达到妊娠的目的。

2、卵胞细胞质内单精子注射(ICSI)

卵细胞质内单精子注射(ICSI) 俗称第二代试管婴儿技术,该先进技术对解决男性重度少、弱精子或梗阻性无精子问题最为有效。主要从男性精液或睾丸组织抽出多条活跃健康精子,然后利用显微注射方法将一条精子注入人卵细胞质内,增加其受精率。最后跟IVF一样,将成功胚胎放回母体子宫内达到妊娠目的。

3、移植前遗传学诊断(PGD)

胚胎种植前遗传学诊断(PGD) 俗称第三代试管婴儿技术,是指在体外受精过程中,对具有遗传风险患者的胚胎进行种植前活检和遗传学分析,以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔,从而获得正常胎儿的诊断方法,可有效地防止有遗传疾病患儿的出生。PGD主要针对有单基因遗传病、染色体病、可能生育以上患儿的高风险人群,该技术不仅可防止遗传病的发生,还避免了选择性流产可能造成的危害。PGD也适合高龄夫妇和反复流产不明原因患者。

4、植入前遗传学筛查(PGS)

植入前遗传学筛查是指在胚胎植入前,对胚胎进行全基因组(即人类全部23对染色体)筛查,选择正常的胚胎移植入子宫,可以减少因胚胎染色体异常导致的流产及反复流产。

PGS主要服务于卵巢储备尚可的高龄妇女或反复失败、反复流产或染色体异常的不孕夫妇。由于此项技术可以选择染色体正常的胚胎进行移植,因此提高了胚胎移植的有效性,避免了因为染色体异常导致的流产和畸形胎儿的出生,并提高了成功率。

试管婴儿诞生以来面临的一个最大问题是,人们担心他们是否与自然孕育的孩子一样健康和正常,这种正常包括体质、智商、情商。为此,研究人员做了大量的对比研究,调查报告显示,试管婴儿和自然孕育出生的孩子一样健康,在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。试管婴儿和自然孕育的孩子并无实质性差异,他们在成长过程和成人后与其他人一样有不错的工作和正常的家庭生活。

 

(二)人工授精助孕技术

人工授精是指通过人工方式将优化处理后的精子注入到女性生殖道内,包括阴道内、宫颈内、宫腔内、输卵管内、腹腔内,以帮助不孕不育夫妇获得妊娠的一种助孕方法。主要用于不明原因不孕症、轻度子宫内膜异位症、轻度男性不育、轻度排卵障碍、宫颈免疫性因素不孕等情况。如果使用丈夫的精子,即为夫精人工授精。如果男方有无精症等异常,必须使用国家精子库中的精子,称为供精人工授精。

1、夫精人工授精适应证

(1)必备条件:女方至少有一条输卵管通畅且功能正常,子宫及卵巢功能基本正常。

(2)适应证:

①男方中度精液异常(两次精液分析均显示异常):

a:精子密度 < 20 × 106 / mL ,( 处理后活精数 ≥ 1 × 106 / mL 活率 < 50 % 。

b:形态正常 10 % ~ 30 % 。

c:严重的精液量减少,每次射精量不足 1 mL ,以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液。

d:精液液化时间长或不液化。

e:逆行射精,梯度离心后回收活动精子数量 ≥ 200000 ,动力 ≥ 2 级。

②精神/神经因素,如阳痿、早泄、不射精。

③存在阻碍正常性交时精子进入阴道的解剖异常因素,如严重尿道下裂,逆行射精。

④轻度子宫内膜异位症、宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等。

⑤不明原因不孕:

3、供精人工授精适应证:

(1)必备条件:女方至少有一条输卵管通畅且功能正常,子宫及卵巢功能基本正常。

(2)适应证:

①肯定男方无生育能力,经男方睾丸穿刺后无精子。

②男方携带不良遗传基因,如男方染色体异常经过遗传咨询后不能通过PGD/PGS筛选者。

③经过IVF/ICSI反复助孕后胚胎异常,确认为精子因素者。

 

(三)临床技术项目

 

  • 体外受精—胚胎移植技术
  • 卵母细胞浆内单精子显微注射技术
  • 冻融胚胎移植技术
  • 囊胚培养与移植技术
  • 配子(精子、卵子)冷冻技术
  • 多胎妊娠减胎手术
  • 夫精宫腔内人工授精
  • 附睾及睾丸穿刺取精术
  • 精子形态学分析及Y染色体微缺失检测
  • 精子常规检查及男性不育检查
  • 宫腔镜、腹腔镜微创助孕手术
  • 不孕不育遗传学咨询
  • 外周血染色体核型分析
  • 阴道B超监测卵泡发育及排卵
  • 阴道B超介导下卵巢囊肿穿刺
  • 封闭抗体检测及主动免疫治疗

 

(四)特色诊疗

1.辅助生殖技术:包括促排卵治疗、精液洗涤及优化处理后子宫腔内人工受精(IUI)、体外受精-胚胎移植技术等,对治疗女性免疫因素不孕、输卵管梗阻性不孕、子宫内膜异位症不孕、因生殖道畸形及心理因素导致的性交不能等不孕;男性严重的少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育,有较好的疗效。

2.女性不孕症的诊断和治疗:各种原因造成的排卵异常、输卵管疾病、子宫内膜异位症、不明原因不孕、卵巢早衰、盆腔粘连性疾病、复发性流产、免疫不孕等不孕症的诊断和综合治疗。

3.女性不孕症的手术治疗:包括宫腔镜、腹腔镜等微创助孕手术和常规开腹手术,进行输卵管粘连松解、复通、整形等。

4.经阴道彩色超声排卵监测: 专业的超声医师进行卵泡及子宫内膜监测,有效避免不同超声医师在卵泡监测时测量误差。开展了三维彩超下子宫输卵管造影术、卵巢囊肿穿刺术以及其他的辅助生殖手术等。

5.染色体核型检查:已开展常规的外周血染色体核型分析,针对复发性流产等患者进行染色体水平的诊断。对异常的染色体进行遗传咨询,为人工授精、试管婴儿的开展进行辅助检查。

6.复发性流产的封闭抗体检查与免疫治疗:主要针对封闭抗体阴性的复发性流产患者,采用配偶淋巴细胞免疫疗法,增加反复自然流产患者体内的封闭抗体水平,直到患者体内封闭抗体检查呈阳性,再安排怀孕,使妊娠得以成功。具体过程:抽取丈夫体内一定量外周血进行离心,分离淋巴细胞,然后注射到妻子的前臂皮下。每三周一个循环,妊娠前注射治疗3-4次,复查封闭抗体,如转为阳性,则可计划受孕(包括监测排卵、促排卵、人工授精、试管婴儿等),如封闭抗体仍为阴性,则需继续注射治疗,直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕,妊娠后加强注射治疗至18-20周。

7.男性不育症的诊断治疗:各种原因造成的男性少精、弱精、梗阻性无精症、精液不液化症等不育症的诊断和药物治疗。开展与男性不育相关的手术,如微创睾丸、附睾精子活检术、精索静脉曲张高位结扎术、隐睾松解固定术等。

8. 附睾及睾丸穿刺取精术;配子冷冻技术

9. 男女性生殖健康咨询和生殖健康检查

 

(五)专家医师团队

 

曹义娟生殖医学中心主任副主任医师医学硕士

1997年毕业于南京医科大学,同年从事妇产科工作。2001年硕士就读于山东大学妇产科专业,师从国内著名生殖医学专家。自2004年从事生殖医学临床、教学、科研工作。2012年在卫生部指定的辅助生殖培训基地进修学习3个月。现为江苏省医学会生殖医学分会委员、江苏省妇幼保健协会人类辅助生殖技术分会委员、江苏省中西医结合生殖医学专业委员会常务委员、徐州市医学会医学遗传学专业委员会副主任委员、徐州市产前诊断专家组成员、东南大学医学院硕士生导师、南京中医药大学兼职讲师。

在妇科内窥镜,女性不孕和生殖内分泌疾病的诊治上有一定的经验,擅长超促排卵的药物治疗、超声监测、取卵、移植等辅助生殖技术等工作。

 

严晓南生殖医学中心副主任副主任医师医学博士副教授

2003年9月至2006年7月在北京大学第三医院生殖中心学习,师从著名生殖医学专家刘平教授,获医学硕士学位;2010年9月至2013年6月在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心攻读博士学位,师从著名生殖医学专家刘嘉茵教授,进行多囊卵巢综合征神经内分泌发病机制的研究。目前从事生殖医学临床、教学与科研工作10余年,主持一项国家自然科学基金项目、一项省自然科学基金项目,参与一项国家973计划项目和多项省、市级课题的研究工作。现任江苏省医学会医学遗传学分会委员, 国家自然科学基金评审专家。擅长生殖内分泌、女性不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、复发性流产等疾病的诊治;人工授精、体外受精—胚胎移植技术。

 

王鸣主任医师生殖医学中心临床技术顾问

江苏省中西医结合生殖医学学会副主任委员,江苏省医学会医学遗传学会委员,江苏省医学会妇产科内镜学组委员,徐州市妇产科学会副主任委员。

在妇产科疑难杂症、内窥镜、女性不孕症和生殖内分泌等疾病的诊治有一定的造诣。获得江苏省医学新技术引进奖3项、徐州市科技进步奖4项,淮海科技奖2项,徐州市医学新技术引进奖3项,是徐州地区知名的妇产科学和女性不孕症治疗专家。

 

郑大慈主任医师教授

原妇产科主任,第九届、十届全国人大代表,全国卫生先进工作者。1996年获得江苏省劳动模范称号;1997年获得中华全国总工会五一劳动奖章。

擅长难产、不孕症、习惯性流产、内分泌疾病、更年期综合症、功能性子宫出血、生殖道畸形、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等各种疑难杂症的诊断和治疗。

 

韩从辉主任医师 博士生导师 东南大学(徐州)生殖医学研究所所长

2002年获第二军医大学外科博士学位,2004年中山大学临床医学博士出站。东南大学博士研究生导师,徐州医学院、南京中医药大学硕士研究生导师,江苏省有突出贡献的中青年优秀专家、江苏省333高层次人才培养对象-中青年科学技术带头人、徐州市医学领军人才、徐州市优秀专家;目前是中国医师协会内镜分会委员、卫生部内镜与微创培训基地主任、江苏省中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员、《中华实验外科杂志》特约编委。主编出版《现代男性不育诊疗学》等4部著作,发表论文100余篇,其中SCI收录8篇,获得国家自然科学基金、省自然科学基金等科研项目15项,省市科研奖励5项。

擅长男性生殖系统先天性疾病、男性不育症、生殖系统肿瘤、性功能障碍的诊断和手术治疗。徐州市率先开展了阴茎背神经阻断术治疗早泄、显微副睾管和输精管吻合术治疗梗阻性无精症、睾丸/附睾细针抽吸术诊断无精症等男科疾病的新技术。

 

王一波主任医师

毕业于东南大学医学院,从事妇产科和生殖医学专业20年,2007年2月专职从事生殖医学专业工作,曾在江苏省人民医院生殖医学中心和上海市第一妇幼保健院生殖医学中心进行专科培训。

擅长女性不孕症临床诊断、药物和手术治疗,尤其多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症,高泌乳素血症,高雄激素血症等妇科内分泌疾病引起的不育症的治疗。在应用宫腔镜,腹腔镜等微创手术在不孕症中诊断及治疗中有较高的技巧。

 

顾娟 主治医师 医学硕士

毕业于大连医科大学,硕士学位,从事生殖内分泌专业,擅长不孕症及其相关疾病的诊断和治疗,尤其在辅助生殖技术方面,在核心期刊发表文章7篇,参与《白花蛇舌草对宫颈癌细胞抑癌作用的实验研究》获得江苏中医药科学技术奖三等奖,参与的徐州市科技计划项目《男性染色体分析与精子DNA完整性在不明原因流产中的应用研究》获得徐州科技进步三等奖。

 

鹿晓云 医师

毕业于徐州医学院,本科,曾在江苏省人民医院生殖中心进修学习,目前专职从事妇科不孕症超声检查,卵泡检测及妇科超声造影检查,具有丰富的超声检查经验。

 

陈宁 主治医师 医学硕士

毕业于徐州医学院,在职医学硕士。擅长女性不孕症及各种妇科内分泌疾病的诊治,熟练掌握各种操作。在国内外期刊发表文章数篇。

 

尹倩倩 主治医师 医学硕士

毕业于中山大学,妇产科生殖内分泌硕士 曾在中山大学附属孙逸仙纪念医院生殖中心学习三年,擅长女性不孕症及各种妇科内分泌疾病的诊治,在国内外期刊发表文章数篇。

 

祁玉娟主治医师 医学硕士

毕业于南京医科大学生殖医学国家重点实验室,师从国内著名生殖医学专家沙家豪教授,2012年在卫生部指定的辅助生殖培训基地进修学习3个月,目前从事生殖医学临床和辅助生殖实验室工作,擅长女性不孕症的诊断治疗,在国内外期刊发表文章数篇。

 

孙擎擎 住院医师 医学硕士

毕业于河北联合大学,妇产科专业硕士,曾在唐山市妇幼保健院生殖中心进修学习。目前从事生殖医学临床和辅助生殖实验室工作,擅长女性不孕症的诊断治疗,在国内期刊发表文章数篇。

 

厉振北住院医师 医学硕士

毕业于南京中医药大学中西医结合专业, 曾在卫生部指定的辅助生殖培训基地进修学习3个月,目前从事生殖医学临床男科和辅助生殖实验室工作,擅长男性不育常见疾病的诊治及熟练掌握附睾睾丸穿刺、精子优化处理等操作。

 

(六)护理团队

韩淑军 主管护师

毕业于徐州医学院,本科,曾在江苏省人民医院生殖中心进修学习,现专职从事生殖医学中心护理工作。

 

孔芬 主管护师

毕业于徐州医学院,本科,曾在江苏省人民医院生殖中心进修学习,现专职从事生殖医学中心护理工作。

 

张国庆 护师

毕业于江苏联合职业技术学院护理专业,大专,曾在江苏省人民医院生殖中心进修学习,现专职从事生殖医学中心护理工作。

 

王蒙 护师

毕业于江苏大学,本科,现专职从事生殖医学中心护理工作。

 

(七)实验室团队

胡方方 助理研究员、遗传学硕士

毕业于江苏师范大学,硕士学位,曾在江苏省人民医院生殖中心进修学习,目前专职从事人类辅助生殖实验室工作,在核心期刊发表文章数篇,曾获淮海科学技术二等奖1次和徐州科技进步三等奖1次。

 

刘小燕 助理研究员 遗传学硕士、

毕业于江苏师范大学,硕士学位,目前专职从事生殖医学中心实验室工作,擅长人类辅助生殖技术的相关工作,在核心期刊发表文章4篇。

 

杨亚茹 研究员 生物科学学士

毕业于长春师范大学,本科,目前专职从事生殖医学中心实验室工作,擅长人类辅助生殖技术的相关工作。

 

李云鹏 医学检验师

毕业于蚌埠医学院医学检验系,2009年赴上海市学习深造,熟练操作国内外各种大型生化与化学发光设备,能独立完成各种仪器的定标、室内质控和室间质控。熟练掌握各种常见检验设备的性能和常见故障的排除。

 

 

 

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