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江苏新冠特效药医保报销最高达95% 个人支付或仅31.5元

随着新冠阳性检出率增加,“阳性”是否卷土重来成为民众热议话题。南京市中医院感染科科主任张彦亮提醒,今年国内已上市多款从源头上抑制或减灭新冠病毒的抗新冠病毒药,相比第一波阳性高峰,抗病毒药物可及性明显提高,还能享受医保报销政策。老年人、基础病等高危患者应尽早使用。

在江苏,一盒抗新冠病毒特效药的价格要多少?南京市医疗保障局近日发布通知,按最新医保报销政策,市民在医疗机构获取国产3CL靶点“新冠特效药”先诺欣个人最低仅需支付30多元,价格“跌破”一盒普通感冒药。除南京外,江苏多个地市“新冠特效药”个人自付金额也向普通感冒药”看齐“。

切实减轻新冠治疗负担南京新冠临时医保支付政策实施

为帮助广大民众以更低成本获得新冠抗病毒药物。近日,南京市医疗保障局发布《关于新冠治疗药临时纳人基本医疔保险支付范围和调整部分药品支付比例的通知》。国产新冠药先诺欣(先诺特韦/利托那韦组合包装)个人先行自付比例0.05,民得维、乐睿灵个人先行自付比例0.1。

南京市医保局关于新冠药品的文件,3CL靶点“新冠特效药”先诺欣个人先行自付比例5%

南京市医疗保障局医药服务管理处一级主任科员陈翀表示,以报销比例最高的先诺欣为例,其售价为630元/盒,个人先行自付5%即31.5元,剩下的95%即598.5元,再根据规定的待遇政策确定报销比例,从30%-100%不等。这样算下来,个人最低仅需支付30多元。“这个政策能够降低老百姓的用药负担,满足他们的用药需求,提高新冠药品的可及性。”

据江苏省卫生健康委冠病毒感染防治专家组成员鲍倡俊医生介绍,目前江苏疫情以局部散发流行为主,主要流行株是XBB系列变异株,其传播力和免疫逃逸能力均强于早期流行的奥密克戎变异株。

南京市中医院感染科科主任张彦亮表示,“有重症倾向的新冠高危人群,应及时进行抗病毒药物治疗,有助控制病毒发展,获益巨大,对愈后改善也非常有帮助“。

3月28日,国家医保局发布的《关于完善新冠治疗药品价格形成机制实施分类管理的通知》,多款国产抗病毒药物可享受临时性医保支付,各地结合实际情况规定报销比例。

记者了解到,江苏省内目前所有城市先诺欣医保报销比例最高均在80%以上。其中南京、常州最高报销比例为95%,宿迁最高报销比例92%,淮安、盐城、镇江、无锡、苏州等地最高均为90%。

二阳来袭,国产新冠特效药走向前线

今年以来,国家已经特别审批三款国产新冠创新药上市。分别是首款拥有我国完全自主知识产权的的3CL靶点新冠1类创新药先诺欣,以及RdRp靶点民得维,同为3CL靶点的乐睿灵。相比第一波新冠阳性高峰时,患者更多只能使用布洛芬等对症治疗的传统感冒药,目前民众真正拥有了抗病毒的对因治疗药物。由于这些药物直接抑制或者破坏新冠病毒复制,区别于缓解症状为主的传统感冒药,民众习惯俗称其为新冠“特效药”。

据统计,新冠特效药分为3CL和RdRp两大靶点。其中3CL靶点为冠状病毒特有,在病毒复制过程中不易受病毒变异影响。随着XBB成为国内优势株,患者无需分辨感染是何毒株,服用3CL靶点新冠药即可治疗。

目前国内能够便捷获取的3CL靶点新冠药主要有进口的辉瑞Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)和国产的先诺欣(先诺特韦片/利托那韦片),两款药物均已被纳入《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。但Paxlovid价格高于国产药物,临时医保政策到期后,目前其公立医院定价1890元/盒,非公立医疗机构定价2170元/盒,需自付。

5月15日,东南大学附属中大医院发热门诊为“二阳”患者处方新冠特效药先诺欣

5月16日,市民王女士通过抗原检测发现“二阳”,在南京市中医院处方先诺欣并获得新冠临时医保报销

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授介绍,新冠病毒3CL靶点具有高度保守的特点,先诺欣等3CL靶点新冠药对当前“二阳”流行株XBB依然有效。

近日,记者在江苏多家医疗机构采访发现,虽然“二阳”抬头,但民众并无恐慌感。对一般年轻新冠感染者,发热门诊医师还多以传统缓解症状治疗为主。对高龄、有基础疾病等风险因素人群,医师会开具国家今年以来新批的国产抗病毒药物,进行有效干预。

据了解,目前医院发热门诊、基层诊所或社区卫生服务中心等多级医疗机构已能处方先诺欣等抗病毒药物,先诺欣全国已覆盖2000余家医疗机构。记者不完全统计江苏可享受新冠临时医保并处方先诺欣的医疗机构如下:

南京市

江苏省人民医院南京市鼓楼区广州路300号

东南大学附属中大医院鼓楼区丁家桥87号

南京医科大学第二附属医院鼓楼区中山北路262号

南京鼓楼医院鼓楼区中山路321号

南京大学医院鼓楼区汉口路22号

江苏省南京市第一医院秦淮区长乐路68号

南京市中医院秦淮区大明路157号

中华路社区卫生服务中心秦淮区中山南路321号

高淳人民医院高淳经济开发区茅山路53号

溧水县人民医院溧水区永阳街道崇文路86号

江苏省中西医结合医院栖霞区迈皋桥红山路十字街100号

苏州市

昆山市中医医院昆山市朝阳路189号

无锡市

无锡市人民医院梁溪区清扬路299号

无锡市第二人民医院梁溪区兴源北路585号

无锡市第五人民医院梁溪区广瑞路1215号

江南大学附属医院滨湖区惠河路200号

南通市

南通市第一人民医院崇川区孩儿巷北路6号

南通大学附属医院崇川区西寺路20号

徐州市

徐州医科大学附属医院泉山区淮海西路99号

徐州市中心医院泉山区解放南路199号

徐州市第一人民医院鼓楼区中山北路19号

贾汪区人民医院贾汪区煤源路118号

新沂市人民医院新沂市人民路16号

徐州市中医院云龙区中山南路169号

徐州矿务集团总医院泉山区煤建路32号

邳州市人民医院邳州市人民南路93号

睢宁县人民医院睢宁县中山南路47号

淮安市

淮安第一人民医院淮阴区黄河西路1号

淮安第二人民医院清江浦区淮海南路62号

宿迁市

宿迁第一人民医院宿城区宿支路120号

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