徐州市中医院生殖助孕中心倾力为不孕不育家庭圆梦

◎文/徐报融媒记者 王任飞

图/徐报融媒记者 秦媛

对于大多数家庭来说，迎接新生命是天性所盼、阖家之喜，但由于不孕不育症的存在，一些家庭难圆生育梦想。为破解不孕不育这一难题，相关专家深耕生殖医学领域，积极探研适宜方法，取得了不少成效。

比如，成立于2009年的徐州市中医院生殖助孕中心，坚持将辅助生殖技术治疗与中医中药特色诊疗进行有效结合，通过多学科联合诊疗模式的开展，力求实现不孕不育的一体化治疗。多年来，该中心让很多家庭实现了“有个娃”的夙愿，也让很多奔波于“研究生育”的夫妻有了更加信赖的治疗选择。

■力求诊疗精准高效

帮助患者打开“幸孕”之门

由于公众对不孕不育和生殖健康问题缺乏必要的了解，相当一部分自然生育困难家庭为了要孩子，走了不少弯路。

安徽萧县的刘女士（化名）结婚已有3年多，这中间她和丈夫积极备孕，但迟迟没有收到好消息。由于婆家施加压力，刘女士的心理包袱很重，于是悄悄看了不少医院，吃了不少药，可肚子依旧没有任何动静。无奈之下，刘女士拖着丈夫来到徐州市中医院生殖助孕中心求助，没想到医生仔细检查发现，刘女士的丈夫患有重度少弱精子症，这才是导致刘女士不孕的原因。

河南永城的谢女士（化名）这两年来一直在准备要“二孩”，希望给6岁的儿子添一个伴儿。几次尝试后，谢女士一直没能如愿怀上“二孩”，这让她很是奇怪：“怀老大的时候很顺利呀，现在这是咋回事？”等到她在徐州市中医院生殖助孕中心接受全面检查后，才知道原来是输卵管发生了堵塞。

“我们认为，治疗不孕不育的关键在于明确诊断，因为男女双方都有可能存在导致不孕不育的病因，且病因涉及较为复杂，作为医生必须查明情况，才能做到治疗有的放矢。”徐州市中医院生殖助孕中心主任王晓红表示，考虑到女方常见的不孕原因有排卵障碍、盆腔因素等；男性常见的不育因素有男性性功能障碍、精液异常等，他们往往会建议患者夫妻接受同查同治。

据了解，在寻找不孕不育的病因时，第一步是对男方精液进行常规分析；第二步对女方排卵进行监测；第三步做妇科检查；第四步做子宫输卵管检查。同时，市中医院生殖助孕中心还会通过AMH检查及抑制素B检测来快速评价女性卵巢储备功能，根据情况，对患者采取针对性的中西医调理；在女性不孕症的手术治疗方面，该中心则开展了输卵管介入再通、宫腔镜探查、宫腹腔镜联合术等微创手术。

在明确病因的基础上，运用适宜的中西医结合治疗方法，由此，市中医院生殖助孕中心为不少不孕患者成功打开了“幸孕”之门。35岁的赵女士（化名）就是受益者之一。据介绍，赵女士既往5次胚胎停止发育，一直没有查出病因，整个人已处于崩溃边缘；王晓红团队对其进行全面检查后，认为患者的反复流产为自身免疫紊乱所致。于是，王晓红安排赵女士接受针对性的中西结合治疗，调整其机体阴阳平衡，很快助其成功妊娠。怀孕期间，赵女士一直坚持中药益肾安胎治疗，终于在今年年初足月分娩了一个健康女婴。

“不孕不育的治疗应该是标准化方案与个体化调整的结合，在标准化的诊疗方案上进行个体化的调整和应用，让每位患者得到精准有效的治疗，这是我们一直努力的目标。”王晓红一再提醒说，确诊不孕不育的夫妻，如果能及时接受正规治疗，也是有机会孕育健康宝宝的，希望大家不要丧失信心。

■善用辅助生殖技术

为新生命诞生铺设道路

近年来，不孕症成为困扰许多育龄夫妇的重大生殖疾病之一。

王晓红介绍说，根据中国工程院院士乔杰团队的全国生殖健康流行病学调查分析结果显示，2007—2020年间，我国不孕发病率已从12%升至18%。就目前来说，辅助生殖技术被认为是治疗不孕症的有效方法之一，而夫精人工授精则是临床常用的辅助生殖技术之一。

所谓夫精人工授精，是把丈夫的精子采用人工注射的方法送进女性子宫腔内，以达到受孕目的的一种技术。其主要适用于女性宫颈因素不孕、不明原因不孕导致的不孕症；男性轻中度少精或弱精子症、精液液化时间异常、性功能障碍、免疫性不育、生殖道畸形及心理因素导致不孕等人群。

王晓红介绍：“开展夫精人工授精技术需要获得相关资质，我们中心是于2016年8月通过省级技术评审并开始运行的。自这项技术正式运行以来，已为数百对夫妇成功助孕。”

27岁的陈女士（化名）继发性不孕两年，有闭经史和肥胖史，经过检查，她被诊断为患有多囊卵巢综合征和代谢障碍综合征。王晓红团队根据她和丈夫的情况，制定了个性化的治疗方案：利用中西医结合之法促进排卵，同时配合夫精人工授精，这样治疗几个月后，陈女士成功受孕，目前已足月产下一名男婴。

28岁的冯女士（化名）也是在接受促排卵+夫精人工授精治疗后成功妊娠的。据她说，自己原发性不孕两年多，月经量一直很少，一检查才发现，存在早发性卵巢功能不全和排卵障碍。“刚查出问题的时候，我觉得天都要塌了，以为自己很难如愿当上妈妈，没想到经过规范的治疗，居然成功怀上了！真是要感谢现在发达的医学技术，感谢医生的悉心诊治。”

据介绍，夫精人工授精精液处理是在实验室恒温状态下进行的，因此，其成功率不受季节的影响，一年四季都可开展治疗。如果有这方面的治疗计划，夫妻双方应携带各自的各项化验单及相关检查单、双方身份证和结婚证件等到生殖助孕中心进行预约。

“预约成功后，女方B超监测排卵，卵泡成熟时，洗涤离心男方精液，注入女方宫腔内，我们会叮嘱女方，在夫精人工受精治疗后第12天前往医院做抽血检查，确认是否妊娠。”王晓红提醒说，通过夫精人工受精怀孕后的准妈妈，和普通自然怀孕的准妈妈是没有差别的，一样需要补充叶酸及维生素，饮食上注意营养均衡；12周以后，应加强孕产期保健，要做好定期产前检查。

■博采中西医之长

开辟不孕不育治疗新路径

为了给患者多元化的就诊选择，提高治疗效果，市中医院生殖助孕中心始终贯彻“两条腿”走路的理念，坚持以辅助生殖技术为主，有机结合中医特色治疗，充分利用多学科联合诊疗优势，走出了一条中西医结合治疗疑难不孕不育的新路径。

“不孕在中医里被称为‘断绪’、‘全不产’，可以说，中医经过数千年的发展，在调经助孕领域形成了完整的理论体系，积累了丰富的临床经验。”王晓红表示，助孕是中医妇科的优势和特色之一，为此，他们开展了一大批中医药适宜技术。

比如调配暖宫逐瘀丸、理气逍遥丸等中药调理不孕不育；采用中医特色局部治疗+微波理疗+中药灌肠的方式，加速吸收，提高妇科炎症的治愈率；运用耳穴压豆来改善女性内分泌、调理月经、促进排卵，缓解不孕症患者焦虑抑郁、紧张失眠等不安的情绪，提高妊娠成功率等；通过采用针灸、穴位埋线配合中药的干预方法，有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者，改善她们的排卵情况。

24岁的李女士（化名）结婚后多年不孕，到医院检查发现自己输卵管梗阻，于是到中医院寻求腹腔镜手术治疗。手术中，医生虽然为她分离了输卵管粘连，但防止再粘连是医学界的难题。为此，医生为李女士制订了中药灌肠的治疗方案，叮嘱她坚持用活血通络的中药进行灌肠。这样治疗半年后，李女士如愿怀孕。对此，王晓红解释说，中药灌肠利用盆腔与直肠在解剖上的关系，使药物有效成分能通过直肠壁的渗透、吸收，直接进入病变部位，发挥治疗作用，可以收到较好较快的疗效。

王晓红介绍，针对排卵障碍患者，还可以采用耳穴压豆和艾灸治疗来促进排卵。其中，艾灸疗法取归来、三阴交等穴位，用艾条进行灸疗，能够改善月经的紊乱状态，对于月经周期失常的排卵障碍性不孕症患者大有益处。

家住泉山区的张女士（化名）已经40岁，自然受孕的机会微乎其微，为了要“二孩”，她选择去外地做了试管婴儿。然而用了好几次促进排卵的药物后，她都没有取到优势卵泡。最终，她找到了徐州市中医院生殖助孕中心的王晓红主任。通过问诊把脉，王晓红对张女士的体质、症状有了全面了解，根据其脾肾阳虚的特点，王晓红让她回家坚持进行艾灸治疗。

张女士艾灸一段时间后发现，自己的痛经、月经量少等宫寒问题大为缓解。3个多月后，她通过微信向王晓红反馈：“我的卵泡发育正常了，优势卵泡已经取到！”再往后，胚胎培育、移植等每一步都非常成功，张女士顺利迎来了自己的小宝宝。

记者了解到，随着生殖医学技术的发展和进步，尽可能在最短的时间内获得健康子代，并降低治疗过程对不孕症夫妇的心理和身体影响越来越成为辅助生殖领域临床医师关注的热点。王晓红表示，他们将不断进取，应用推广更多先进诊疗技术，为不孕不育患者破解生育难题；同时，他们将秉持“仁心仁术，关爱健康”的服务宗旨，充分发挥中医学“整体观”“辨证论治”等优势，创新开展中医中药治疗举措，采用更加适宜、更加精准的方法为患者进行身心调治，帮助他们尽快圆梦。