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“人工心脏”支持下心脏介入手术,将为更多心血管病患者带来新希望

 黄淮网(李志)近日,徐州医科大学附属医院心血管内科、心脏大血管外科等多学科协同协作,应用“人工心脏”保驾,为一位79岁的高龄患者开展心脏介入手术。患者恢复良好,术后第四天即顺利出院。患者全家对医院的感激之情溢于言表。

 患者近期反复被一种“压榨性”的胸痛折磨,“就像胸口压着一块大石头,喘不上气来”,在当地医院治疗,病情不见好转,紧急转到徐州医科大学附属医院。心脏彩超检查提示心脏射血分数仅有33%,左心增大,二尖瓣大量反流,三尖瓣中量反流,肺动脉高压;左主干——整颗心脏最重要的管道——狭窄了80-95%,几乎堵死;其他几条大血管也堵了70-90%不等。更糟糕的是,他正在经历急性心肌梗死,同时合并终末期心力衰竭。这是一个典型的“CHIP”病例——复杂、高危、有介入指征,但手术风险极高。老人年事已高,家属拒绝开胸搭桥手术,希望微创治疗。

 微创,是通过大腿根部或者上臂的血管,把支架送到心脏里去,创伤小,恢复快,但对老人来说,最大的问题是心脏功能差,能不能撑过手术那几十分钟?

 经过充分评估,徐医附院心内科CCU陆远主任团队研究决定与心脏大血管外科韦俊主任团队紧密合作:先装“临时人工心脏”,再做支架。“临时人工心脏”帮助患者维持心输出量、降低左心室负荷、减轻室壁张力……老人的平均动脉压保持在85mmHg以上,大脑、肾脏、全身重要器官的供血得到了保障。在团队的密切配合和术者的精细操作下,顺利植入心脏支架,复查造影显示血管通畅、血流TIMI 3级(最好的血流通畅等级)。手术成功。患者术后恢复良好,术后第四天即顺利出院。

 这台手术的成功开展,是CorVad 4.0“人工心脏”的全国首批应用,也是苏皖鲁豫省际交界地区第一台介入式的左心室辅助,标志着徐州医科大学附属医院成为全国首批开展该前沿技术的医院。更为重要的是,这将为更多患者打开新希望的大门。

文、图/由徐州医科大学附属医院党委宣传部提供
 

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