黄淮网 近日，家住铜山区单集镇的11岁男孩因误吞钓鱼钩导致食道异物，情况紧急。徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科以精湛的技术和丰富的经验，果断紧急手术，成功将鱼钩完整取出。目前，患儿恢复良好。
炒面里藏“杀机”，孩子误吞鱼钩
据患儿天浩(化名)的母亲吴女士回忆，事发当晚，她在家中为孩子准备炒面。由于疏忽，炒面中混入了一枚带有鱼线的鱼钩。饥饿的天浩在先行食用时，不慎将鱼钩吞下。“孩子突然开始干呕，说嘴里好像卡了东西。”吴女士描述道。她看到外面还有一条长长的鱼线垂在嘴边，试着拉了一下，孩子疼得直喊“别拉，别拉，疼死啦”。后来吴女士又尝试各种方法给儿子催吐，可无论怎么样，异物就是吐不出来。
意识到情况不妙，家人立即带孩子前往当地医院就诊。首诊医院通过CT检查确认食道内确有鱼钩，但因位置特殊、风险较高，建议转诊至市区另一家大医院。可第二家医院的医生一看到CT影像里的鱼钩就直摇头，劝他们去其他医院看看。几经辗转，直至深夜23:30，一家人来到徐州市儿童医院。
深夜急诊手术，医生巧施“退钩”绝技
接诊的耳鼻咽喉头颈外科周钦医生介绍，患儿入院时情绪紧张、焦虑，嘴角仍挂着鱼线，吞咽时疼痛明显。鱼钩不同于鸡骨或枣核，其倒刺结构极易造成二次伤害。幸运的是，孩子没有出现气喘、咳嗽等症状，说明鱼钩位置相对固定。完善检查后，周钦决定立即进行急诊手术。次日凌晨1点，手术正式开始。一开始手术很顺利，周钦很快就通过食管镜发现了那枚鱼钩，可经过一番观察后他却猛地停住了手。“不能硬拉!”周钦自言自语道。如果此时顺着鱼线强行向外拽，锋利的鱼钩就会像把小刀，瞬间撕裂食道壁。一旦造成穿孔，带有细菌的食物残渣和消化液就会漏入胸腔，造成纵膈感染，后果不堪设想。
对于这个特别的“对手”周钦回忆道，手术过程中，鱼钩曾一度完全陷入食道黏膜皱襞，现场的其他医护人员都发出惊叹，“坏了，坏了，陷进去了，完全看不到了”。他深吸一口气，强迫自己冷静下来。此刻，周钦失去了显示器的视觉引导，只能凭借抓取器反复摸索进行“盲操”。最终，他还是触碰到那一丝熟悉的金属触感，成功将鱼钩完整取出。术后为防止有细小穿孔，周钦为天浩做了碘油造影，结果显示，食道仅有轻微划伤，未发生穿孔。
儿童食道异物高发，家长需警惕
周钦医生表示，食道异物多见于10岁以下儿童，尤其是3-6岁幼儿常因误吞硬币、骨头等物品就诊;6-12岁的大孩子则多因进食过快、玩耍大笑或食物中混入装饰性异物引发意外。因此，周钦特别提醒家长：对于低龄儿童，应避免给予带骨、带刺食物，玩具应选择无小零件的安全款式，严禁放入口中;对于大龄儿童，培养细嚼慢咽习惯，外出就餐时，注意检查食物是否混入异物;最后他还强调，一旦发现孩子误吞异物，切勿强行拉扯或催吐，应立即就医，以免加重损伤。
图文 | 徐州市儿童医院耳鼻喉科 宣传科
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