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助力脑卒中防治工作 医院成为百姓“健康管家”

——郑州人民医院“医防康”体系之脑卒中健康管理系列报道

    郑州人民医院神经内科主任张淑玲在耐心解答患者问题

    郑州人民医院在为周边社区居民义诊,宣传脑卒中免费筛查活动

 

    □本报记者王俊霞本报通讯员陈慧

    医院对于老百姓来说,大多都是“病了才来医,倒了才住院”。其实,医院除了发挥治病救人的职能外,更需要做的是把看病的端口前移,帮助老百姓做好自身的健康管理。

    正是基于这种理念,郑州人民医院在以郝义彬院长为核心的领导班子的带领下,正在全力打造健康医学中心“医防康”体系建设。

    其中,为了更好地推动郑州市脑卒中防治工作,郑州人民医院作为“脑卒中防治基地医院”,于今年3月正式启动脑卒中高危人群免费筛查和干预项目,有针对性地开始对40岁以上居民进行免费预约筛查。

    截至10月,医院对近7000人进行了脑卒中筛查。筛查出的高危人群达1500人,相当于40岁以上的人群中,4个人里就有1个属于脑卒中高危人群。

    而这惊人数据的背后,大多数人都对脑卒中无知、无措,究竟该拿这些脑卒中高危人群怎么办?听听他们的故事就知道了……

    平时没有任何症状,咋就成了脑卒中高危?

    在筛查出的脑卒中高危人群中,有个普遍现象:就是平时没有任何症状,但最终却被筛查出了是脑卒中高危人群。“我平时都好好的,怎么做个脑卒中筛查,就成了高危?”很多被筛查出脑卒中高危的人都会发出这样的感慨。

    郑州人民医院慢病管理中心张婵表示,这些高危人群中,大都有一个共性,那就是平时不良的饮食习惯和生活习惯。“现在生活条件好了,很多人喜欢高盐高脂饮食,平时感觉没啥,其实身体已经发生了潜在的变化。”

    现实生活中,其实很多脑卒中病人发病前都觉得自己身体很好,但他们不知道,高血压、高血脂、糖尿病、有家族病史、长期久坐不运动、抽烟喝酒、肥胖、熬夜,是脑卒中的8大危险因素。如果你也在8大危险因素里,那可能就是脑卒中的高危人群,必须警惕了!

    当然,究竟是不是高危,还需要到医院进行筛查。目前,郑州人民医院从今年3月份开始,持续有针对性的对40岁以上居民进行脑卒中筛查,包括血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸检测,对不同风险评级的居民还将进一步完善相关检查(颈动脉彩超、心电图)。

    64岁的李阿姨就在最近筛查中发现了问题。“我平时没啥感觉,听邻居说郑州人民医院有免费脑卒中筛查活动,于是就到医院检查了。”

    医院给李阿姨进行了抽血检查,发现同型半胱氨酸检测结果偏高,再结合其他检查,专家最后给李阿姨评定为脑卒中中危人群。之后,李阿姨住院进行药物治疗,大大降低了脑卒中的发病几率,目前情况良好。

    “这次筛查后,我才知道自己平时生活习惯需要改变,比如低盐低脂饮食、多做锻炼、按时吃药等。”李阿姨通过此次筛查后治疗,感慨良多。“过去很少关注脑卒中,觉得这种病离自己很远,现在看来,这个筛查是做对了。”

    脑卒中呈年轻化趋势,有“120”症状要注意

    在脑卒中筛查项目进行过程中,郑州人民医院发现40岁以上脑卒中高危人群中普遍存在这样一些问题:有抽烟、喝酒的嗜好;有高血压、糖尿病史或者家人有中风史;身体肥胖;高盐高脂饮食习惯等。

    “过去大家都觉得脑卒中都是五六十岁之后才会发生的疾病,但现实是,脑中风发病人群逐渐年轻化,很多刚40岁就发生了脑卒中。”郑州人民医院神经内科主任张淑玲说,脑卒中的年轻化,跟压力大、生活不规律、不良饮食习惯都有很密切关系。

    “我平时总忘记服降压药,难受的时候才想起来,听了专家的话,再也不敢不按时吃药了。”

    “回去我就戒烟,加强锻炼,我可不想得病。”

    “免费筛查同时还能学到很多中风的知识,回家我得给我老伴讲讲,让她来参加筛查。”

    “我就是个例子,现在活动不方便,要是早知道这些知识我也就不会得病的。”

    …………

    这些是筛查过程中听到最多的话,当然,通过此次筛查,老百姓也确实更加关注脑卒中,正确认识脑卒中,从而提升自我防控意识。

    另外,张淑玲特别提醒脑卒中中高危人群,一旦有中风“120”症状,即1看脸,出现嘴歪面瘫现象;2要看两只胳膊和两条腿,突然出现胳膊没劲儿抬不起来或腿走路打软;0是“聆”的谐音,出现说话结结巴巴、说不清楚的现象,就要赶紧拨打急救电话120就近诊治,因为脑卒中发病4.5小时内是治疗的黄金期。

    “因为脑卒中死亡率、致残率和复发率都很高,所以早筛查、早干预、早治疗就显得尤为重要。所以,一定要让老百姓关注脑卒中、认识脑卒中,才能延缓该病的发生,减少社会和家庭的负担。”张淑玲说。

    建立档案,让医院成为百姓的“健康管家”

    “过去都是患者围着医院跑,现在医院真是围着患者转。”在此次脑卒中项目中,有很多高危病人都有这样的感慨。

    83岁的陈阿姨身体也一直不错。前段时间,她听说有脑卒中筛查,于是就近找医院咨询,之后被推荐来到了郑州人民医院。

    来到医院后,接诊医生为陈阿姨建立健康档案后,便对她进行了血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸检测免费检测,因为陈阿姨说以前偶尔有手麻、头部不舒服等症状,就给她进一步做了颈部彩超,结果发现颈部动脉狭窄,而且有动脉硬化表现。

    “难怪我以前老是会头蒙、不舒服,可算发现病根了。”陈阿姨说,以前就觉得老了,毛病都出来了,但总体身体还好,也就没当回事儿,这回多亏做了脑卒中筛查,知道原来动脉硬化这么厉害,真是没想到。

    看着自己的检查结果,陈阿姨紧张不已,最后当她听到专家说这病“可防可控可治”时,心里的石头才算落了地。

    如今,根据陈阿姨的病情,郑州人民医院医学管理中心的医生会定时对她进行随访,提醒她按时吃药治疗的同时,不断给出生活、饮食建议。“以前都是我们有问题了找医院,现在医院定时打电话关心我的健康情况,真的感觉很不错。”陈阿姨说。

    郑州人民医院院长助理张健介绍,针对筛查结果为高危人群的群众,经过沟通大部分在郑州人民医院设立了健康档案,专科医生会依据检查、检验结果,给予针对性干预治疗,同时疾病管理师会开展持续追踪随访,并进行生活方式、用药等指导,定期提醒高危人群进行相关检查,减少脑卒中的发生。

    针对筛查结果为中危人群的群众,所在筛查点将在筛查人员满12个月时开展1次随访,了解并控制其相关危险因素;针对筛查结果为低危人群的群众,将由筛查点的医护人员对其生活方式进行指导,并定期开展科普宣教活动,医院真正成为了百姓的“健康管家”。

    成立脑卒中病友俱乐部,让百姓就医少走弯路

    对于脑卒中高危人群的健康管理,郑州人民医院从来不是说说而已。为了进一步提高群众对脑卒中的认识,不久前,在郑州人民医院正式成立脑卒中病友俱乐部,第一期活动的主题就是“战胜卒中,再立人生”。

    张健介绍,成立脑卒中病友俱乐部目的是让大家就医少走弯路,能够面对面的与专家沟通,了解疾病防治的知识,养成健康的生活习惯。同时,搭建医患互动平台,服务广大的患者和朋友,是郑州人民医院病友俱乐部始终坚持的宗旨。

    刘大爷今年62岁,是脑卒中俱乐部的成员。9月份参加了医院的脑卒中筛查后,发现自己是脑卒中高危人群,为了了解更多脑卒中防控知识,于是就加入了脑卒中俱乐部。

    “你别说,自从加入了咱们的俱乐部,我的生活方式得到了很大改变,不仅我改变了,在我的影响下家人也改变了。”刘大爷说,在俱乐部跟专家学了不少健康知识,比如怎么吃,怎么锻炼,怎么做好疾病预防。“我非让这高危的标签去掉不行!”

    据了解,脑卒中病友俱乐部成立短短几周,就已经有100多人加入,几乎每周都有活动。

    最后,张淑玲针对于脑卒中的防治再次给予了中肯提醒。她表示,只有改变不良的饮食习惯和生活习惯,才是预防脑卒中的根本。预防脑卒中,大家应从日常生活做起,低盐低脂饮食、注意日常锻炼、戒烟戒酒不熬夜。

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