“2016年常州肿瘤登记报告”公布 胃癌居首

时间:2017-04-28    来源:    我来说两句()      
内容摘要:    日前公布的“2016年常州市肿瘤登记报告”显示,我市恶性肿瘤发病顺位中,胃癌居第一位,其次为肺癌、结直肠癌、食管癌和肝癌。其中,男性恶性肿瘤发病第一

 

   日前公布的“2016年常州市肿瘤登记报告”显示,我市恶性肿瘤发病顺位中,胃癌居第一位,其次为肺癌、结直肠癌、食管癌和肝癌。其中,男性恶性肿瘤发病第一位的也是胃癌,女性恶性肿瘤发病第一位的是乳腺癌。发病前十位恶性肿瘤中,除了女性癌症(乳腺癌、子宫颈癌)、甲状腺癌外,男性肿瘤的发病率均高于女性。

   “癌症的发生是一个长期的、渐进的过程。”市肿瘤医院胸部肿瘤诊疗中心主任周彤说,从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成肿瘤,通常需要10至20年,甚至更长。只有当危险因素对机体的防御体系损害严重,机体的修复能力降低,细胞内基因变异累积至一定程度,癌症才会发生。

   这足以说明,早期发现、早期干预,是治疗癌症的关键所在。目前,有很多肿瘤可以通过早期筛查,实现早期发现、早期治疗。

   胃镜,是不少人心中的“畏”镜

   胃癌由于早期症状不明显,多数患者在确诊时已处于中晚期,丧失了手术机会,预后极差。

   “胃癌若及早诊治,治愈率高达80%以上。” 市肿瘤医院肿瘤外科主任潘耀东说,“胃镜检查是发现早期胃癌的关键。现在技术进步了,有些局限于粘膜内的癌变,如果通过胃镜发现得早,甚至不用动手术,可以直接在内镜下进行粘膜或粘膜下的切除。即使癌变渗透到了粘膜外,只要无淋巴转移,通过腹腔镜下的微创手术也可以解决。”

   医生通常会建议,有肿瘤家族史的人,幽门螺杆菌感染者,有长期吸烟、饮酒、爱吃腌制、烧烤食物等不良生活习惯的人,有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者以及40岁以上的人群,建议每1-2年进行一次胃镜检查。

   但现实情况是,胃镜在很多人心中,还是“畏”镜。由于许多患者对胃镜插管、全身麻醉等操作的畏惧,加之一部分患者心肺功能较差无法耐受胃镜检查,真正能做到定期做胃镜检查的人并不多。

   磁控胶囊胃镜,像“孙悟空”进入人体内

   磁控胶囊胃镜,听说过吗?它的问世,解决了患者对于做胃镜的恐惧感。

   市一院消化内科在我市率先引进的磁控胶囊胃镜,它无需插管也无需麻醉,只要口服一个小“胶囊”,就能轻轻松松完成360度无死角的胃镜检查,准确率与胃镜相似,高达93.4%以上。

   磁控胶囊胃镜的外形就像一颗普通的小药丸,长27毫米,直径11.8毫米,体重不足5克。别看它小,“肚子里”却藏着300多个元件,集最先进的LED照明、成像和图像处理、磁定位扫描等技术于一体,不仅能实时传输胃部图像,还能在磁场引导下自由活动,就像“孙悟空”进入了人体内。

   市一院消化内科主任医师王玫介绍,磁控胶囊内镜相比于以往的胶囊内镜,最大的技术优势就是磁定位扫描技术。就诊者只需在检查前服用祛泡剂,20分钟后饮一杯温水,10分钟后再饮2-3杯温水,就可以穿上检查服,用温水吞下磁控胶囊,躺到上方悬有磁球的专用操作台上,开始接受检查。其中,检查服的作用是接收和存储磁控胶囊内镜所拍摄的图像信息。

   检查中,依靠操作台,操作医生手握左右两个操控杆,一手调节磁场设备前后左右移动,一手改变胶囊的方位和角度,指挥胶囊机器人在胃内畅游,发现可疑病灶便即时精准定位、重点拍摄,留下图像以供准确鉴别。整个检查过程,一般在30分钟以内。

   王玫介绍,“胶囊”是一次性使用,实现了无痛、无创、无交叉感染。在完成使命后,胶囊可以通过排便排出体外。

   做一次胶囊胃镜的价格是4500元。需要提醒的是,胶囊胃镜检查中若发现病灶,需要随访或追加插管胃镜进行进一步诊治。市一院自今年正式启用磁控胶囊胃镜以来,至今共为50多位患者提供了真正的无痛胃镜服务。

   图片说明:胶囊胃镜无需插管也无需麻醉,只要口服一个小“胶囊”,就能轻轻松松完成360度无死角的胃镜检查。

   乳腺癌的早期筛查

   20岁以上的女性都可以通过自己观察和触摸检查乳腺。

   观察乳腺的外观,比如乳头有没有异常分泌物,乳房的大小、性状有没有异常改变,乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样改变)。触摸,主要是感觉乳房的质地,有没有硬块出现。

   20岁到39岁的女性,每3年由乳腺专科医生查1次乳腺,包括乳腺外部的观察与触摸;40岁以上的女性,每年由乳腺专科医生查1次乳腺,查1次乳腺钼靶。

   宫颈癌的早期筛查

   宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,全球每年发病人数达50万,其中,我国就占了三分之一,并且近年来有年轻化的趋势。大部分宫颈癌与人乳头瘤病毒感染有关,但是,只有被高危型HPV病毒持续感染10年,才有可能发生癌变,因此宫颈癌的早期发现和阻断可操作性极强,治愈率也很高,Ⅰ期宫颈癌5年生存率可达80%—90%,即使是Ⅳ期5年生存率也高于30%。

   市肿瘤医院妇瘤科主任杨宇星解释说,性生活过早、性伴侣过多、抽烟、多次分娩、长期口服避孕药和免疫力低下等,都是宫颈癌的常见病因。杨宇星建议,女性满21岁有性生活以后,每3年进行一次相关检查,常见的有TCT检查、HPV检查等。

   肺癌的早期筛查

   根据国家癌症中心公布数据显示,肺癌发病率在男性恶性肿瘤中占首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位。

   目前,肺癌早期筛查最常用的是低剂量螺旋CT检查,低剂量螺旋CT较常规胸片敏感,发现的Ⅰ期肺癌是胸片的6倍,而这些肺癌结节的最大直径为1厘米。其次,CT检查无创、快捷,目前技术条件下,患者屏息数秒即可完成胸部扫描。

   结肠癌的早期筛查

   结肠癌是中国发病率第5高的癌症,近年来,发病率不断升高。市肿瘤医院结直肠癌多学科团队首席专家徐建忠介绍说:早期发现结肠癌,可以将癌症患者的5年生存率提高到 90% 上。

   建议有消化道症状(如便血、黏液便、腹痛、不明原因贫血),有大肠癌家族史、大肠息肉家族史的直系亲属,曾有大肠癌癌前病变者(如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等),有盆腔放疗史者以及40岁以上人群,每年做一次大便潜血试验、每10年做一次全结肠镜检查,高危人群应适当缩短检查周期。(董秀晴 张惠力 潘亚芬 项守奎 徐丹 胡平)

来源:常州晚报

 
 
Tags标签:检查  胶囊  肿瘤  早期  女性  发现  乳腺  患者
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